Le psoriasis est une maladie chronique non transmissible qui jusqu'à récemment était simplement considérée comme une maladie de la peau. La particularité du processus inflammatoire dans certaines zones de la peau chez les patients atteints de psoriasis est que le cycle de vie des cellules cutanées normales est d'environ 30 à 40 jours, tandis que, comme dans le psoriasis, il est de 4 à 5 jours, soit après 4 jours. les cellules de la peau meurent progressivement en formant des plaques, une sécheresse, une desquamation de la peau, etc.
Le problème du traitement de cette maladie complexe et difficile à guérir aujourd'hui est urgent non seulement pour les dermatologues, de nombreux médecins d'autres spécialités sont souvent impliqués dans la détermination des causes du psoriasis chez un patient, et sont également directement impliqués dans le traitement complexe ducette maladie. Aujourd'hui, la médecine considère le psoriasis comme une défaillance systémique du corps et pas seulement comme un processus inflammatoire de la peau.
Même son nom a changé, c'est maintenant une maladie psoriasique. Pourquoi le psoriasis est-il une maladie systémique? Car chez les patients, plusieurs perturbations dans le travail de l'organisme dans son ensemble se retrouvent simultanément: dans le système nerveux, endocrinien, immunitaire. En médecine, il existe plusieurs types de psoriasis, il existe également un grand nombre de raisons à l'apparition de cette maladie, principalement des théories, car il n'y a pas de preuves convaincantes de ces causes alléguées, nous les examinerons plus en détail.
Quelques faits:Le psoriasis n'est pas contagieux car on pense qu'il est causé par un dysfonctionnement du système immunitaire humain, à savoir les lymphocytes T hyperactifs sur la peau. Le psoriasis est classé comme une maladie héréditaire, avec le psoriasis chez 1 des parents, le risque de développer un psoriasis chez un enfant est de 25%, si les deux parents en ont 65%. Outre le facteur héréditaire, le mécanisme déclencheur de l'apparition du psoriasis ou des rechutes est la prise d'antibiotiques, d'AINS, de vitamines B, de stress, d'alcool et de lésions cutanées.
Théorie virale de la cause du psoriasis
De nombreuses études chez des patients atteints de psoriasis ont trouvé divers changements dans les ganglions lymphatiques périphériques, ce qui peut indiquer la nature virale du développement de cette maladie. On soupçonne que les rétrovirus, transmis génétiquement par héritage, peuvent être l'une des causes du psoriasis, mais pour prouver la nature virale de l'origine du psoriasis, il est nécessaire d'identifier le virus, de l'isoler et de sélectionner l'habitat, et jusqu'à présent personne ne peutpour le faire.
Le fait est que les rétrovirus ont la capacité de changer le code génétique de l'hôte, ils ont, à l'aide de l'enzyme de transcriptase inverse, la capacité de synthétiser de l'ADN et un "faux programme se forme dans les cellules«Cela change le génome humain. Cependant, il a été établi que même avec les transfusions sanguines de patients atteints de psoriasis à des personnes en bonne santé, une infection ou une transmission de maladie n'a jamais été notée. Par conséquent, la version sur la cause virale du psoriasis n'a pas encore été prouvée.
La cause immunitaire du psoriasis
C'est l'une des théories généralement acceptées sur les causes du psoriasis, car les troubles de l'immunité cellulaire sont considérés comme le principal déclencheur de la maladie. Il a été noté il y a longtemps que chez les personnes ayant une prédisposition génétique à la maladie psoriasique, en cas de foyers d'infection chroniques - amygdalite, sinusite, qui indiquent une immunité altérée - provoquent des facteurs de l'apparition du psoriasis.
Lorsqu'une épidémie majeure de psoriasis se produit, la médecine suggère également que les dommages à l'épiderme sont causés par une agression auto-immune. Dans de nombreuses études sur des patients atteints de psoriasis, des anomalies des complexes immuns, des anticorps, des immunoglobulines, qui provoquent des microabcès Munro, ont été identifiées.
Dans le processus d'activation de l'inflammation du psoriasis, l'hypersensibilité de la peau augmente considérablement, par conséquent, dans les endroits d'irritation physique ou chimique, des éruptions cutanées caractéristiques du psoriasis apparaissent. Lors de l'examen des écailles cutanées, des composants antigéniques et des auto-anticorps ont été trouvés dans le sang, qui ne sont trouvés chez les personnes en bonne santé ni sur la peau ni dans le sang.
Ce fait donne des raisons de dire que le processus auto-immun joue un rôle important dans la cause du psoriasis. Mais tout processus, même les réactions immunitaires, se déroule dans le corps comme dans un système intégral, par conséquent, une combinaison d'autres facteurs doit être prise en compte, tels que l'influence endocrinienne, les facteurs héréditaires, les troubles métaboliques.
Théorie infectieuse du développement du psoriasis
Il y a cent ans, de nombreux chercheurs cherchaient obstinément un agent infectieux de la maladie psoriasique, et les streptocoques, spirochètes et épidermophytes étaient considérés comme coupables de son émergence. Cependant, aucun de ces micro-organismes pathogènes, les champignons, ne s'est avéré responsable du psoriasis après des recherches.
Cependant, les maladies infectieuses, l'amygdalite, la grippe ARVI affectent l'exacerbation ou déclenchent l'apparition primaire du psoriasis, cela est particulièrement visible pendant la saison froide, lorsque le système immunitaire s'affaiblit et que les patients atteints de psoriasis sont souvent hospitalisés.
Certains auteurs pensent que le développement du psoriasis sur fond d'infections aiguës et chroniques s'explique par l'afflux d'impulsions du centre de l'infection dans le système endocrinien et la section végétative, ce qui conduit à la restructuration de la réactivité du corps. Le plus souvent, à savoir dans 90% des cas, une amygdalite chronique accompagne le psoriasis, ce qui confirme l'influence des processus infectieux et une immunité réduite sur le développement du psoriasis.
En outre, selon de nombreux experts, il existe une cause allergique infectieuse du psoriasis. Ses partisans pensent que le psoriasis est une réaction allergique des tissus aux virus, aux streptocoques et à leurs produits métaboliques. Cependant, ni la théorie virale ni la théorie infectieuse n'ont encore été confirmées.
Cause génétique
Cette cause est basée sur une manifestation familiale du psoriasis chez des parents proches et éloignés. Cependant, le psoriasis ne doit pas être considéré comme une maladie strictement héréditaire, ainsi que le diabète, le cancer, les cardiopathies ischémiques, car le psoriasis lui-même n'est pas héréditaire, mais seulement une prédisposition génétique à ce dernier. Oui, 60% des patients atteints de psoriasis ont des ancêtres ou des proches qui souffrent de cette maladie et si l'un des parents est malade, selon la probabilité théorique, le risque de développer un psoriasis chez l'enfant augmente de 25% et si les deux parents sontmalades, jusqu'à 75%.
Cependant, pas toujours avec le psoriasis, la cause n'est qu'un facteur génétique. Cette maladie est récemment devenue très courante dans la pratique clinique et il n'y a pas toujours de dépendance directe à la prédisposition associée. Dans le psoriasis, les causes d'apparition sont si multifactorielles qu'il est impossible d'indiquer sans équivoque une cause spécifique. Étant donné que les facteurs pathogènes sont des violations du métabolisme des protéines ou des glucides et des modifications du métabolisme lipidique, enzymatique, une combinaison avec des foyers d'infection streptococcique ou de nature virale.
Troubles métaboliques en tant que facteurs de développement du psoriasis
Si nous considérons les troubles métaboliques dans le psoriasis, alors chez de nombreux patients, il y a une légère diminution de la température corporelle, et c'est l'un des symptômes d'un métabolisme ralenti, une augmentation de la teneur en cholestérol est également notée, ce qui indique des changements dans lemétabolisme lipidique. Compte tenu du taux élevé de cholestérol, de nombreux chercheurs considèrent le psoriasis comme une diathèse du cholestérol et considèrent son augmentation comme la manifestation initiale de la dermatose, car une violation du métabolisme lipidique stimule la formation de kératinisation de la peau.
De plus, dans le psoriasis, le métabolisme des vitamines est perturbé, en particulier les vitamines C, A, B12, B6, tandis que la teneur en vitamine C de la peau est augmentée. En outre, des changements dans la teneur en fer, cuivre et zinc ont été notés, ce qui réduit considérablement les propriétés adaptatives du corps humain. Près de 25% des patients atteints de psoriasis souffrent également de diabète sucré, cependant, certains chercheurs considèrent ce fait non comme la cause du psoriasis, mais au contraire comme une manifestation de la maladie psoriasique.
Avec la progression de la maladie, le taux métabolique basal chez les patients atteints de psoriasis est plus souvent augmenté, et chez les patients présentant un métabolisme réduit, des symptômes d'hypothyroïdie, de glandes endocrines, de gonades surviennent souvent, chez 60% des patients atteints de psoriasis, lele métabolisme général des glucides est perturbé. Les aliments hypocaloriques, ou même le jeûne modéré, réduisent l'auto-intoxication du corps, de sorte qu'un régime pour le traitement du psoriasis améliore l'état du patient.
Facteurs responsables du psoriasis
Dans l'état actuel de la recherche médicale dans le domaine de la détermination de la cause du psoriasis, on peut dire qu'il s'agit d'une maladie systémique constamment récurrente qui apparaît chez les personnes génétiquement prédisposées, avec des troubles concomitants de divers métabolismes du système nerveux central.
Stress
Tant pour l'apparition du psoriasis que pour l'exacerbation du psoriasis chronique existant, les principaux déclencheurs sont le plus souvent le stress, les traumatismes psychologiques, la fatigue prolongée et la tension nerveuse.
Le stress déclenche des réactions immunologiques et biochimiques qui contribuent au développement du psoriasis. Cependant, des émotions parfois négatives servent, au contraire, à compléter les symptômes cliniques du psoriasis. Selon une enquête menée auprès de patients atteints de psoriasis, ce facteur provoquant provoque l'apparition de la maladie chez 49% des patients et chez 41% des rechutes de psoriasis.
Maladies infectieuses, vaccinations, foyers infectieux chroniques
Une amygdalite, une sinusite, des maladies sexuellement transmissibles, une otite moyenne, etc. sont souvent détectées, en particulier le streptocoque très virulent. Pour l'exacerbation de la maladie, ce facteur est pertinent chez 21% des patients, et pour l'apparition du développement du psoriasis, l'infection est un mécanisme déclencheur chez 15% des patients.
Changements hormonaux chez les femmes
Pendant la grossesse, l'allaitement, la ménopause ou l'adolescence - chez 6% des patientes interrogées, cela a également été un facteur de provocation dans le développement du psoriasis.
Blessures, morsures, brûlures
Tout traumatisme cutané: chez 12 à 14% des patients, l'apparition du psoriasis est causée par un traumatisme physique.
Hypothermie prolongée
C'est la cause du psoriasis ou de son exacerbation chez 5% des patients.
Médicaments
Comme tout type d'antibiotique, les AINS. La thérapie vitaminique - en particulier les vitamines C, B, les bêtabloquants, les cytostatiques, la vaccination, l'utilisation de remèdes à base de plantes dans le traitement - cela provoque l'apparition du psoriasis chez 6% des patients.
Intoxication alimentaire, abus de certains aliments
Chocolat, agrumes et autres produits: selon une enquête menée auprès de patients, c'est la cause du psoriasis chez 4% des patients.
Boire de l'alcool
De plus, un facteur provocateur qui provoque la généralisation du processus inflammatoire raccourcit la période de rémission et augmente le risque de complications, ceci est indiqué par 3% des répondants.
Changement climatique
Une humidité élevée, une exposition prolongée à un rayonnement ultraviolet intense, des changements brusques de température et d'humidité - provoquent une aggravation chez 2% des patients.
Les premiers symptômes du psoriasis naissant peuvent survenir quel que soit l'âge, il apparaît tout aussi souvent chez les nourrissons et les personnes de 20 à 40 ans, même à un âge avancé, le psoriasis peut commencer à se développer. Bien sûr, plus il apparaît tôt, plus les conséquences qu'il entraîne chez le patient sont graves. Si le psoriasis commence chez une personne après 30 ans, il s'accompagne généralement de gastrite, de maladie du foie, de surpoids, de névroses diverses, de diabète, d'arthrite et d'autres maladies.